“分級診療最大的挑戰是基層能不能接得住。”中國醫院協會副會長王羽這樣說。這也是很多業內人士的共識。《中國縣域衛生》記者注意到，近期，各地對于基層醫生的培訓工作陸續展開，而基層醫生對于這樣的培訓則非常渴望和歡迎。

四川阿壩州康復醫療技術骨干培訓工作正式開班

　　4月20日下午，四川阿壩州康復醫療技術骨干培訓班正式開課，成都醫學院第一附屬醫院康復醫學科主任、康復醫學系教務學生科科長張弘為首批15名學員主講了第一課。首批15名醫師分別來自該州15家基層醫院，培訓時間為三個月。

　　阿壩藏族羌族自治州既是連片貧困地區，也是地方病、高原病、慢性非傳染性疾病和慢性疼痛疾病高發地區。長期以來，由于康復醫學專業人才匱乏，培養培訓能力不足，該州的基層康復醫療服務體系建設較為滯后，不能滿足當地群眾醫療保健服務需求。此次培訓是阿壩藏族羌族自治州衛生和計劃生育委員會針對康復醫學專業人才匱乏、基層康復醫療服務體系建設較為滯后所作出的一項專項計劃，旨在通過兩年的時間為阿壩州中心衛生院培養一批實用型的康復醫療技術人才，提高當地基層醫院的康復治療能力。

　　近年來，成都醫學院第一附屬醫院借助國家全科醫生臨床培養基地、四川省繼續教育培訓基地以及四川省專科醫師規范化培訓基地平臺，先后承擔四川省縣級醫院骨干醫師培訓項目、萬名醫師支援農村衛生工程、城鄉醫院對口支援以及下級醫院醫生進修培訓等任務，積極幫助基層醫療機構提高診治水平，得到了上級主管部門和各級醫院的一致好評。2014年醫院被評為四川省專業技術人員繼續教育基地優秀單位。

西部六省眼科醫生匯聚眼科學術會

　　4月18日，中國西部眼底病與角膜病學術研討會在成都愛迪眼科醫院召開。這個看似尋常的地區性學術會，卻吸引了來自云、貴、川、渝、陜、甘6省市的400多名眼科醫生。會上，來自基層的眼科醫生聆聽了多名國內著名眼科專家的講座，他們共同呼吁：基層醫院眼科發展，當前最需要的不是先進診療設備，而是一個有效規范的培訓機制。

　　學術會主講專家、北京協和醫院教授董方田透露，近年來，我國糖尿病視網膜病變、黃斑變性等眼底病患者逐漸增多，但由于各地眼科醫療水平不均衡，多數基層醫生無法掌握最新的眼底病診療技術，很多患者都涌入了醫療技術發達的中心城市。“目前醫學界已知的眼科疾病高達500余種，并且很多眼科疾病是全身疾病表現的一部分，許多全身疾病在眼部得到體現并造成危害。”著名眼底病專家胡玉章教授表示，雖然近幾年的抗眼底新生血管藥物進入中國，使得過去大量無法治療的眼底疾病有了解決方法，新技術的應用也對中國的眼底病醫生隊伍提出了更高的要求，需要迅速培訓大量眼底病醫生，使更多患者能夠享受到有效而規范的治療。“眼底疾病辨別和診斷的復雜程度遠遠超出人們的認知。”

　　來自四川西昌的黃敏醫生表達了基層醫院在這方面的無力與無奈。黃敏表示，即使通過各種學術會議了解并且具備了一定的眼底病診斷知識，當遇到復雜的、并發的眼底病時，基層醫院仍然是束手無策。“就算有先進的診療設備，我們也不會使用，當前迫切需要建立一個對基層眼科醫生的培訓機制！”

湖北今年實現鄉村醫生繼續醫學教育全覆蓋

　　湖北省衛生計生委、省發改委、省教育廳、省財政廳近日聯合發布《湖北省鄉村醫生教育規劃（2015-2020年）》方案。該方案提出，到2015年底，實現全省鄉村醫生繼續醫學教育全覆蓋，確保全省每一個行政村有一名（中職）中專以上學歷的村醫，2020年底，全省鄉村醫生獲取繼續醫學教育學分達標率達到100%，基本實現鄉村醫生隊伍向全科執業（助理）醫師轉化。

　　湖北省衛生計生委相關負責人介紹，全省鄉村醫生繼續醫學教育將以自學、實習進修、例會學習、集中培訓、學術會議、互聯網遠程教育等多種方式有針對性地實施。推進鄉村醫生“中專升大專學歷”教育，有計劃安排年齡在40歲以下、具有中專學歷的在崗鄉村醫生通過成人在職教育方式接受醫學學歷教育；多途徑培養鄉村醫生后備人才，實施助理全科醫生人才培訓項目，培養高職（專科）起點的“3+2”執業助理醫師，到2020年，為農村地區村衛生室培養助理全科醫生500人。

　　據了解，目前湖北省共有村衛生室24892個，鄉村醫生5.36萬人，平均每個行政村有2名鄉村醫生，全省鄉村醫生基本完成了中專學歷教育。

　　強基層是醫改的重中之重。2010年，國務院副總理李克強就指示，要把更多的財力、物力投向基層，把更多的人才、技術引向基層，切實增強基層的服務能力，使更多的城鄉居民不出社區、不出鄉村就能看上病，逐步使基層醫療衛生機構成為群眾看病就醫的首選之處。現在，各地逐漸開始加大對基層醫生的培訓力度，這對于提高基層醫療能力是一件利國利民的大好事。