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23歲女子診所輸液2分鐘后猝死!這種藥物使用需警惕

2025/9/8 10:29:10來源:羊城晚報(bào)、新京報(bào)、百姓關(guān)注、臨床用藥評價(jià)公眾號




6月16日,江蘇昆山的何女士告訴記者,她23歲的女兒因喉嚨不適,于4月25日晚前往當(dāng)?shù)匾患以\所就診,但輸液開始僅2分鐘左右便突發(fā)嘔吐、昏迷,后經(jīng)120搶救無效身亡。尸檢報(bào)告明確指出,死因?yàn)樗幬镞^敏引發(fā)的休克。

據(jù)何女士描述,女兒在事發(fā)當(dāng)晚吃了晚飯后因喉嚨不適前往診所,到達(dá)診所后醫(yī)生進(jìn)行了簡單檢查,給其開出了診療方案。監(jiān)控顯示當(dāng)晚9:01何女士的女兒開始輸液,9:03即出現(xiàn)胸悶、嘔吐,隨后意識喪失。120救護(hù)人員抵達(dá)時(shí)已無生命體征。


昆山醫(yī)調(diào)委工作人員稱,死者系對林可霉素過敏致死,但強(qiáng)調(diào)該藥物臨床使用前無需強(qiáng)制皮試。醫(yī)調(diào)委表示,診所責(zé)任比例需通過醫(yī)療損害鑒定確定。


另據(jù)新京報(bào)報(bào)道,6月18日,記者從昆山市衛(wèi)健委獲悉,事發(fā)后昆山市衛(wèi)健委第一時(shí)間介入調(diào)查,涉事診所已停業(yè)整頓。


昆山市衛(wèi)健委表示,涉事雙方一致同意聘請第三方進(jìn)行司法鑒定,6月12日,司法鑒定結(jié)果為死者符合藥物過敏性休克死亡。昆山市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會組織涉事雙方進(jìn)行調(diào)解未果,死者家屬已向昆山市人民法院提起民事訴訟。


林可酰胺類抗菌藥物的適應(yīng)癥與注意事項(xiàng)


林可酰胺類藥物是一種由鏈霉菌產(chǎn)生的具有強(qiáng)效、窄譜的抑菌性抗菌藥物,林可酰胺類有林可霉素、克林霉素,克林霉素的體外抗菌活性優(yōu)于林可霉素,臨床使用克林霉素明顯多于林可霉素。該類藥物對革蘭陽性菌及厭氧菌具良好抗菌活性,目前肺炎鏈球菌等細(xì)菌對其耐藥性高。

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適應(yīng)癥

克林霉素及林可霉素適用于敏感厭氧菌及需氧菌(肺炎鏈球菌、A組溶血性鏈球菌及金黃色葡萄球菌等)所致的下列感染:

①下呼吸道感染包括肺炎、膿胸及肺膿腫;

②皮膚及軟組織感染;

③婦產(chǎn)科感染如子宮內(nèi)膜炎、非淋球菌性卵巢-輸卵管膿腫、盆腔炎、陰道側(cè)切術(shù)后感染;

④腹腔感染如腹膜炎、腹腔膿腫,婦產(chǎn)科及腹腔感染需同時(shí)與抗需氧革蘭陰性菌藥物聯(lián)合應(yīng)用;

⑤靜脈制劑可用于上述感染中的較重癥患者,也可用于血流感染及骨髓炎。

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注意事項(xiàng)

1.禁用于對林可霉素或克林霉素過敏患者。

2.使用本類藥物時(shí),應(yīng)注意抗生素相關(guān)腹瀉和假膜性腸炎的發(fā)生,如有可疑應(yīng)及時(shí)停藥。

3.本類藥物有神經(jīng)肌肉阻滯作用,應(yīng)避免與其他神經(jīng)肌肉阻滯劑合用。

4.前列腺增生老年男性患者使用劑量較大時(shí),偶可出現(xiàn)尿潴留。

5.不推薦用于新生兒。

6.妊娠期患者確有指征時(shí)慎用。哺乳期患者用藥期間應(yīng)暫停哺乳。

7.肝功能損害患者盡量避免使用該類藥物,確有應(yīng)用指征時(shí)宜減量應(yīng)用。

8.腎功能損害患者,林可霉素需減量;嚴(yán)重腎功能損害時(shí),克林霉素也需調(diào)整劑量。

9.靜脈制劑應(yīng)緩慢滴注,不可靜脈推注。


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