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皮膚科“萬能藥”氧化鋅的7大妙用

2024/6/3 9:55:44來源:藥圈網(wǎng)

氧化鋅作為皮膚科最常見的外用非激素制劑,被很多人尊為「神藥」,尤其是兒童、孕婦等特殊人群中,地位一度升到「天花板」。


但畢竟,「神藥」也是藥,是藥就不能濫用。


尤其是氧化鋅用了一段時(shí)間,不僅沒改善皮膚問題,甚至還加重了,那么這篇氧化鋅的用藥大全你就一定要看完!


適應(yīng)證


濕疹:濕疹的外用藥物選擇應(yīng)是溫和、無刺激的。當(dāng)急性濕疹時(shí),可進(jìn)行冷濕敷,其蒸發(fā)冷卻可使血管收縮并抑制炎癥和瘙癢,濕敷的間歇期可用氧化鋅油/軟膏外涂作為輔助治療,不作為主要的治療手段。


在濕疹亞急性期,可選擇氧化鋅油、氧化鋅軟膏。但由于濕疹有葡萄球菌定植,建議配合抗生素和糖皮質(zhì)激素使用,提高療效。


間擦疹:又被稱為摩擦紅斑、擦爛紅斑,也就是人們常說的“淹脖子”。當(dāng)然,它不僅限于脖子,間擦疹的部位還包括腋下、乳房下、腹股溝、肘窩、腘窩、肛門周圍、手指和腳趾縫等處。


一旦間擦疹反復(fù)發(fā)作時(shí)間長了,就容易繼發(fā)細(xì)菌、真菌感染,且病情持續(xù)時(shí)間更長。可以使用氧化鋅涂抹收斂,每日大概3-4次,或者使用乳酸依沙吖啶或者乳酸依沙吖啶氧化鋅油等濕敷,讓滲液流出來,再用氧化鋅等膏劑涂抹。


熱疹(痱子):天氣一天比一天熱,加上近期頻繁下雨,又濕又熱,痱子即將要隆重登場了!在這種潮濕悶熱的環(huán)境下,汗液不容易排出,容易滯留在汗腺,把汗腺頂端的皮膚角質(zhì)層細(xì)胞泡腫了,從而把汗腺出口就堵住了。


這樣汗液更出不去了,只能向周圍組織滲透,進(jìn)入表皮和真皮,形成凸起的小水泡,嚴(yán)重的導(dǎo)致皮膚炎癥。輕微的熱疹可以涂抹氧化鋅來緩解瘙癢,一日2次,但與此同時(shí),還要注意環(huán)境溫度哦~


輕度、小面積的皮膚潰瘍:有小面積輕度的皮膚潰瘍以及皮炎、濕疹的輕度滲出等,可以使用氧化鋅軟膏局部涂抹治療。若燙傷面積較大或已經(jīng)出現(xiàn)大面積破潰、糜爛、滲出嚴(yán)重等,建議去燒傷科就診。


褥瘡、壓瘡:長期臥床的病人出現(xiàn)的褥瘡、壓瘡,小面積皮膚損害的情況下,不管是傷口、輕微滲液、濕疹還是水泡,都可以抹氧化鋅軟膏,來保護(hù)皮膚破損、促進(jìn)皮膚愈合。


接觸性皮炎:在臨床上急性期可表現(xiàn)為紅斑、水皰、滲出;亞急性、慢性可表現(xiàn)紅斑、粗糙、脫屑、皸裂,可外涂氧化鋅軟膏隔離過敏原,還能抗炎、消腫。


過敏性皮炎:過敏性皮炎通常是由于接觸過敏原而引起的皮膚過敏反應(yīng),患者會(huì)出現(xiàn)皮膚紅腫、瘙癢、刺痛等癥狀。由于氧化鋅軟膏具有收斂、保護(hù)皮膚的作用,所以對(duì)于過敏性皮炎引起的皮膚瘙癢、紅腫等癥狀,具有一定的緩解作用。


使用方法:氧化鋅軟膏的應(yīng)用沒有人群限制,上到老人、下到嬰兒,孕婦也能使用,最好在沒有“明顯發(fā)作”的皮疹情況下,推薦氧化鋅軟膏薄涂覆蓋這類產(chǎn)品區(qū)域,每天1-2次有助于預(yù)防這些區(qū)域的皮疹復(fù)發(fā)。


薄涂:氧化鋅薄層覆蓋皮膚,剛好遮擋皮膚紋理。


注意事項(xiàng)


  • 氧化鋅軟膏具有吸附油脂和水分的作用,因此對(duì)于皮膚無炎性滲出液,或皮膚干燥、敏感的人群則不建議使用氧化鋅,日常使用時(shí),注意做好保濕;


  • 皮膚容易干燥的疾病慎用氧化鋅,如慢性角化性濕疹、魚鱗病、尋常型銀屑病等;


  • 避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等);


  • 用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥,并將局部藥物洗凈;


  • 體液大面積滲出時(shí),不可用氧化鋅軟膏,應(yīng)先選擇冷敷,而后考慮用3%硼酸溶液、0.1%鹽酸小檗堿溶液、0.1%依沙吖啶溶液等,否則粘稠的氧化鋅軟膏會(huì)在皮膚表面形成一層保護(hù)膜,讓皮膚滲出的液體流不出去,反而會(huì)加重疾病本身;


  • 有糜爛但滲出不多時(shí),可使用氧化鋅油劑,亞急性期皮損建議外用氧化鋅糊劑;


  • 激素軟膏是治療慢性濕疹的主要藥物,若患有慢性濕疹或慢性期皮損則不建議使用氧化鋅軟膏。


  • 市面上的氧化鋅軟膏多為15%,雖含量不是很高,但也不可長期大量頻繁厚涂,不然容易形成類似多發(fā)性微指狀角化過度癥的表現(xiàn)(如下圖),這個(gè)時(shí)候就需要減少氧化鋅的使用濃度、頻率和停留時(shí)間。



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