
1、阿莫西林:奧美拉唑提高胃液pH,可增強阿莫西林對幽門螺桿的殺菌活性。
2、四環(huán)素、伊曲康唑:奧美拉唑提高胃液pH,降低四環(huán)素、伊曲康唑的吸收。 3、克拉霉素:奧美拉唑和克拉霉素均可抑制肝藥酶,合用時兩種藥物的濃度都增加,在根除幽門螺桿菌時有協(xié)同作用。 4、氯吡格雷:奧美拉唑抑制氯吡格雷代謝為活性產(chǎn)物,可降低氯吡格雷的療效,增加血栓不良事件。 5、地高辛:奧美拉唑升高胃液pH,使地高辛較少轉(zhuǎn)化為活性物,可減弱地高辛療效,注意調(diào)整地高辛劑量。 6、鐵劑:奧美拉唑的抑酸作用可降低鐵劑的吸收。 7、甲氨蝶呤:奧美拉唑可抑制腎臟的H+-K+·ATP酶,抑制甲氨蝶呤的主動分泌,可增加甲氨蝶呤的毒性。 8、催眠藥:有報道應用三唑侖、勞拉西泮或氟西泮期間,給予奧美拉唑可致步態(tài)紊亂,停用一種藥即可恢復正常。另有研究表明奧美拉唑可使地西泮清除率降低。 9、胰酶:可提高胰酶的生物利用度,合用可增強胰酶療效。 10、亞硝酸鹽:奧美拉唑抑制胃酸,使胃內(nèi)細菌總數(shù)增加。合用可使亞硝酸鹽轉(zhuǎn)化為致癌性亞硝酸。聯(lián)用維生素C或維生素E,可能限制亞硝酸化合物形成。
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