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日光性皮炎的中西聯(lián)合用藥方案

2023/6/26 11:18:32來(lái)源:藥店人作者:李思博

夏季來(lái)臨,人們皮膚外露的增多,另外到戶外活動(dòng)或海邊游玩,如果不注意極易發(fā)生日光性皮炎。那么,治療日光性皮炎的常用藥物都有哪些呢?


關(guān)于日光性皮炎



日光性皮炎又稱急性日曬傷,曬斑,是皮膚接受強(qiáng)烈光線照射引起的一種急性損傷性皮膚反應(yīng),患處皮膚表現(xiàn)為紅腫、灼熱、疼痛,甚至出現(xiàn)水皰、灼痛、皮膚脫屑等癥狀。有的患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等全身癥狀。一方面是皮膚接受了超過(guò)耐受量的紫外線照射引起的,另一方面可能是患者個(gè)體屬于易曬傷皮膚,在紫外線照射后容易引起曬傷。


本病易發(fā)生在淺膚色人群中,好發(fā)于兒童、婦女、水面作業(yè)者。


對(duì)癥的常用西藥



口服用藥:馬來(lái)酸氯苯那敏片、氯雷他定片

1.馬來(lái)酸氯苯那敏片:適用于蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、蟲(chóng)咬癥、日光性皮炎。

提醒:服藥期間不得駕駛機(jī)、車(chē)、船、從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器。 


2.氯雷他定片:緩解皮膚瘙癢,皮膚過(guò)敏等癥狀。

提醒:嚴(yán)重肝功能不全的患者請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。妊娠期及哺乳期婦女慎用。


外用:復(fù)方薄荷腦軟膏、復(fù)方爐甘石洗劑、復(fù)方吲哚美辛酊。

1.復(fù)方薄荷腦軟膏:用于由傷風(fēng)感冒所致的鼻塞、昆蟲(chóng)叮咬、皮膚皸裂、輕度燒燙傷、擦傷、曬傷及皮膚瘙癢等。

提醒:本品含有水楊酸甲酯,嬰兒不宜長(zhǎng)期使用。本品不應(yīng)大面積使用。


2.復(fù)方爐甘石洗劑:具有消炎、散熱、吸濕、止癢、收斂和保護(hù)作用。用于潮紅、腫脹、灼熱、瘙癢而無(wú)滲出的急性皮炎以及蕁麻疹、夏季皮炎、日曬傷等皮膚病。

提醒:避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。本品不宜用于有滲液的皮膚。用時(shí)搖勻。


3.復(fù)方吲哚美辛酊:用于日光性皮炎、接觸性皮炎、丘疹性蕁麻疹、濕疹,神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎以及皮膚瘙癢癥、痤瘡、蚊蟲(chóng)叮咬等。

提醒:急性、有糜爛滲出的皮炎患者禁用。


中醫(yī)的辨證及對(duì)應(yīng)中成藥



中醫(yī)將日光照射后出現(xiàn)的皮疹,稱為日曬瘡,包括了西醫(yī)所稱的日光性皮炎和光感性皮炎。從中醫(yī)的角度來(lái)講,日光性皮炎是由于皮膚“腠理不密”、“外受暑毒”引起的。其治療原則主要以“清熱解毒”、“涼血祛暑”為主,根據(jù)病人的不同癥狀采用不同的治療方法。辨證治療一般分為暑熱蘊(yùn)膚型和脾虛血燥型。


1.暑熱蘊(yùn)膚型
癥狀:斑疹顏色鮮紅,或見(jiàn)腫脹、水皰、大皰、丘疹、糜爛、滲液等,自覺(jué)刺痛、灼熱或瘙癢。可伴有目赤,發(fā)熱,頭痛,頭暈,心悸,口干,小便黃赤。舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)或洪數(shù)、滑數(shù)等。
治法:清暑解毒。
常用中成藥:玫蘆消痤膏(外用)
玫蘆消痤膏:清熱燥濕,殺蟲(chóng)止癢。用于痤瘡,皮膚瘙癢,濕疹及日曬瘡。
提醒:本品為外用藥,禁止內(nèi)服。切勿接觸眼睛、口腔等黏膜處。皮膚破潰處禁用。切忌用手?jǐn)D壓患處,用藥期間不宜同時(shí)服用溫?zé)嵝运幬铩?/span>

2.脾虛血燥型

癥狀:先天稟賦不足,不耐強(qiáng)光,正氣虧虛,營(yíng)血耗傷,日久不愈以致脾虛血燥。或血熱遷延日久,耗血傷津,生風(fēng)化燥,肌膚失于濡養(yǎng)。皮損可見(jiàn)淡紅色斑片、丘疹、鱗屑、色素沉著,干癢而痛等。伴腹脹、納呆、倦怠、便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)或濡緩。

治法:益氣健脾,養(yǎng)血潤(rùn)燥。

常用中成藥:濕毒清膠囊。

濕毒清膠囊:養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。用于血虛風(fēng)燥所致的瘙癢,癥見(jiàn)皮膚干燥、脫屑、瘙癢,伴有抓痕、血痂、色素沉著;皮膚瘙癢。

提醒:孕婦禁用。用藥期間不宜同時(shí)服用溫?zé)嵝运幬铩?/span>

聯(lián)合用藥

1.馬來(lái)酸氯苯那敏片+蘆薈膠(外用)

優(yōu)勢(shì):內(nèi)服與外用聯(lián)合使用,見(jiàn)效快。但注意不能進(jìn)行駕車(chē)以及高空作業(yè)。


2.濕毒清膠囊+維生素C+蘆薈膠(外用)

優(yōu)勢(shì):養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢,提高機(jī)體免疫力,同時(shí)還有美白的作用。但不能長(zhǎng)期服用。


天然療法

1.蘆薈凝膠涂抹:在日曬后數(shù)小時(shí)內(nèi)外用。補(bǔ)水保濕、祛痘嫩膚,曬后修護(hù),滋養(yǎng)肌膚,保濕,易吸收,清爽不黏膩。


2.生理鹽水濕敷:0.9%的氯化鈉,也就是濃度每100g水中有0.9g氯化鈉,跟人體體液的滲透壓相等,因此用于傷口清洗不會(huì)引起疼痛。大皰疹出現(xiàn)較多時(shí),生理鹽水溶液濕敷,每次20分鐘左右,每日2~3次,治療持續(xù)到水皰干涸即可。筆者就有一位顧客,因?yàn)榛既展庑云ぱ祝槻客t,后來(lái)用生理鹽水濕敷,有一定的效果。


溫馨提示:應(yīng)避免日照強(qiáng)烈時(shí)外出,加強(qiáng)防護(hù)措施,避免食用含光敏物質(zhì)的食物。當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、畏寒、乏力、惡心和全身不適等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。


(本文僅供專業(yè)人士參考)


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