硝苯地平與氨氯地平，降壓哪個(gè)效果好？

2020/5/25 16:22:54來(lái)源：藥師百寶箱

經(jīng)常有人問(wèn)到，硝苯地平與氨氯地平對(duì)于治療高血壓，哪個(gè)效果更好呢？今天我們就從這兩個(gè)藥物的降壓速度、不良反應(yīng)、吸收等方面來(lái)對(duì)比，看看哪個(gè)更好。

硝苯地平、氨氯地平都是比較常用的鈣拮抗劑，硝苯地平屬于第一代，氨氯地平屬于第三代的，通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流，松弛血管平滑肌，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，提高心肌對(duì)缺血的耐受性，同時(shí)擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈，降低外周血管阻力，從而使血壓下降。

1.降壓速度：

硝苯地平降壓起效迅速，而氨氯地平相對(duì)緩慢，通常1周左右起效，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)高血壓患者服用2周氨氯地平，血壓卻降不下來(lái)，患者往往會(huì)因此感到不安和疑惑，醫(yī)生也會(huì)再花費(fèi)精力向患者解釋。

而硝苯地平（緩釋片/控釋片）在降壓方面則具有見(jiàn)效迅速的特點(diǎn)，能達(dá)到立竿見(jiàn)影的效果。

2.不良反應(yīng)：

硝苯地平由于降壓太快，交感神經(jīng)尤為興奮，患者服用后面色潮紅、心悸等現(xiàn)象多而明顯。

氨氯地平作用平穩(wěn)，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于硝苯地平。

3.順應(yīng)性：

氨氯地平半衰期長(zhǎng)，出現(xiàn)漏服一次時(shí)，仍能起到降壓效果。

硝苯地平或者控釋片只要漏服一次，降壓效果就大打折扣，所以說(shuō)氨氯地平的順應(yīng)性更好。

所以綜合來(lái)講，氨氯地平終究是屬于第三代的鈣通道拮抗劑，治療效果優(yōu)于硝苯地平。