一

為什么要制定《實(shí)施細(xì)則》？

《實(shí)施細(xì)則》的出臺(tái)背景是為了貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》和《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委令第15號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《暫行辦法》）。《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》第十五條第二款規(guī)定,“以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的人員，由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門(mén)組織實(shí)踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格；按照考核內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)后，即可在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，以個(gè)人開(kāi)業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。”《暫行辦法》第三條第二和第三款規(guī)定“省級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)組織本省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核；負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員執(zhí)業(yè)管理。省級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本辦法制定本省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則。”為做好江蘇省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理工作，進(jìn)一步規(guī)范細(xì)化考核程序、考核方法、考核內(nèi)容、監(jiān)督管理等，江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委組織起草了《實(shí)施細(xì)則》，并經(jīng)委辦公會(huì)審議通過(guò)后正式發(fā)布。

二

申請(qǐng)參加江蘇省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核需要具備哪些條件？

根據(jù)《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，申請(qǐng)參加江蘇省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核的人員，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：一是具有完全民事行為能力；二是連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿5年（每周學(xué)習(xí)時(shí)間不少于6個(gè)半天，一年不少于50周），對(duì)某些病證的診療，方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯，經(jīng)指導(dǎo)老師評(píng)議合格；三是由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。

根據(jù)《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的，申請(qǐng)參加江蘇省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核的人員，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：一是具有完全民事行為能力；二是具有醫(yī)術(shù)淵源，在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿5年或者《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿5年；三是對(duì)某些病證的診療，方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯，并得到患者的認(rèn)可；四是由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。

《實(shí)施細(xì)則》第八條和第九條分別對(duì)指導(dǎo)老師、推薦醫(yī)師的資質(zhì)條件也有明確要求。

三、

申請(qǐng)參加江蘇省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核的程序是什么？

符合《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定條件的人員，可以根據(jù)江蘇省中醫(yī)藥主管部門(mén)發(fā)布的考核通知，向長(zhǎng)期臨床實(shí)踐所在地縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)提出考核申請(qǐng)。縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)對(duì)申請(qǐng)者提交的材料進(jìn)行初審，對(duì)符合考核條件的人員、指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師信息予以5個(gè)工作日的公示，初審合格的由縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)報(bào)送設(shè)區(qū)的市中醫(yī)藥主管部門(mén)。設(shè)區(qū)的市中醫(yī)藥主管部門(mén)進(jìn)行復(fù)審，復(fù)審合格的報(bào)送省中醫(yī)藥主管部門(mén)。省中醫(yī)藥主管部門(mén)進(jìn)行審核確認(rèn)，對(duì)符合考核條件的人員、指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師信息予以公示。對(duì)審核合格的，由省中醫(yī)藥主管部門(mén)組織考核。

四、

江蘇省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核的考核方法和考核內(nèi)容是什么？

根據(jù)《實(shí)施細(xì)則》第三章，中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核實(shí)行專家綜合評(píng)議方式，考核專家人數(shù)為不少于5人的奇數(shù)，考核專家根據(jù)參加考核者的考核情況，結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料等，對(duì)其醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)的安全性、有效性和獨(dú)特性進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)定。必要時(shí)可采用實(shí)地調(diào)查核驗(yàn)等方式進(jìn)行評(píng)定。評(píng)定結(jié)果采用票決制。

針對(duì)參加考核人員使用的技術(shù)方法，具體考核分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進(jìn)行考核。內(nèi)服方藥類考核程序分為醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)陳述、現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答、診法技能操作、現(xiàn)場(chǎng)辨識(shí)相關(guān)中藥等。外治技術(shù)類考核程序分為醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)陳述、現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答、外治技術(shù)操作、現(xiàn)場(chǎng)辨識(shí)相關(guān)中藥等，外治技術(shù)中不涉及中藥的不考核現(xiàn)場(chǎng)辨識(shí)中藥。治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù)的，主要以內(nèi)服方藥類考核為主，增加外治技術(shù)考核；以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的，主要以外治技術(shù)考核為主，增加內(nèi)服方藥類考核。

五、

申請(qǐng)人、推薦老師和指導(dǎo)老師在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核的考核中需要承擔(dān)哪些責(zé)任？

根據(jù)《實(shí)施細(xì)則》，參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核的人員，違反《實(shí)施細(xì)則》有關(guān)規(guī)定，在申請(qǐng)材料中弄虛作假的，當(dāng)年考核成績(jī)無(wú)效，且兩年內(nèi)不得申請(qǐng)考核；在考核過(guò)程中發(fā)生違紀(jì)違規(guī)行為的，按照國(guó)家醫(yī)師資格考試違紀(jì)違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰；通過(guò)違紀(jì)違規(guī)行為取得《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師資格證書(shū)》、《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》的人員，由發(fā)證部門(mén)撤銷并收回《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師資格證書(shū)》、《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》，并進(jìn)行通報(bào)。

推薦中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員的中醫(yī)醫(yī)師、以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員的指導(dǎo)老師，違反《實(shí)施細(xì)則》有關(guān)規(guī)定，在推薦中弄虛作假、徇私舞弊的，由縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門(mén)依法責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。同時(shí)按照江蘇省醫(yī)療衛(wèi)生信用管理有關(guān)規(guī)定處理。

六

與原衛(wèi)生部令第52號(hào)如何銜接？

原衛(wèi)生部令第52號(hào)繼續(xù)實(shí)施，保留師承和確有專長(zhǎng)人員通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一考試取得醫(yī)師資格的原渠道不變。《實(shí)施細(xì)則》施行前已取得江蘇省《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》的，可以按照《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，簽訂合同并公證，繼續(xù)跟師學(xué)習(xí)滿兩年后申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核；已按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》學(xué)習(xí)，尚未取得江蘇省《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》的，可以按照《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，在跟師學(xué)習(xí)滿5年后申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。《實(shí)施細(xì)則》施行前已取得江蘇省《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)證書(shū)》的，可以按照《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。取得江蘇省《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書(shū)》或《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)證書(shū)》人員也可以按照原衛(wèi)生部令第52號(hào)規(guī)定申請(qǐng)參加國(guó)家醫(yī)師資格考試。