“2019年起，實(shí)施公費(fèi)專科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作，公費(fèi)專科醫(yī)學(xué)生為3年制，每年培養(yǎng)計(jì)劃300人。培養(yǎng)專業(yè)主要是臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)，畢業(yè)后志愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室工作并具備高中階段畢業(yè)生均可報(bào)名。“

“所需經(jīng)費(fèi)由省財(cái)政按每生每年10000元的標(biāo)準(zhǔn)撥付高校。其中生活補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每生每年4000元，學(xué)校按每人每月(共10個(gè)月，寒暑假除外)400元標(biāo)準(zhǔn)足額發(fā)放給公費(fèi)醫(yī)學(xué)生。“

面對(duì)基層醫(yī)生的稀缺及農(nóng)村醫(yī)療環(huán)境的逐漸惡化，億萬(wàn)村民的健康保障己成為了嚴(yán)峻的民生問(wèn)題。近幾年為了增加基層醫(yī)生后備人才建設(shè)，各地紛紛出臺(tái)免費(fèi)培養(yǎng)基層醫(yī)生的多項(xiàng)政策。

山東省出臺(tái)了免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃，就是為了對(duì)接基層醫(yī)療人才的大量缺失，為基層打造一支臨床醫(yī)學(xué)及中醫(yī)專業(yè)的醫(yī)學(xué)類人才，填補(bǔ)基層醫(yī)技短板。

“公費(fèi)專科醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療工作不少于6年。如違約要按規(guī)定退還醫(yī)學(xué)生公費(fèi)教育經(jīng)費(fèi)，并交納相當(dāng)于教育經(jīng)費(fèi)50%的違約金。如未滿年限，按比例退還醫(yī)學(xué)生公費(fèi)教育經(jīng)費(fèi)和交納違約金，并取消事業(yè)單位人員身份。并建立誠(chéng)信檔案，公布違約記錄，并記入人事檔案！“

山東省也出臺(tái)了免費(fèi)醫(yī)學(xué)生毀約的成本及誠(chéng)信記錄，但是只要不切實(shí)改變基層醫(yī)療單位的現(xiàn)實(shí)困境(待遇低、升職難、執(zhí)業(yè)單純)等桎梏，基層還是留不住人！

”公費(fèi)專科醫(yī)學(xué)生就業(yè)與定向縣域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在需求崗位范圍內(nèi)進(jìn)行雙向選擇,并與之簽訂聘用合同。按有關(guān)規(guī)定可在縣域內(nèi)的農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間流動(dòng)。“

免費(fèi)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后執(zhí)業(yè)可以雙向流動(dòng)，這雖然破解了基層醫(yī)生的就業(yè)途徑單一的弊端，改變了基層醫(yī)生一端工作后”從一而終“的舊習(xí)，對(duì)于基層醫(yī)生喜歡嘗試新環(huán)境具有一定的吸引力！但是說(shuō)一千，道一萬(wàn)，基層醫(yī)療單位現(xiàn)在的最大不足，就是待遇，缺失了待遇的崗位，怎么才能讓從業(yè)者苦苦艱守！

醫(yī)改的三大重點(diǎn)之一就是強(qiáng)基層，但是從醫(yī)改實(shí)施以來(lái)己近十年，政府對(duì)基層醫(yī)療的投入計(jì)幾萬(wàn)億余元，為什么基層醫(yī)療還是萎靡不振，無(wú)力對(duì)接基層首診的醫(yī)改初衷呢？這是否值得操刀醫(yī)改的決策者嗎反思呢？這是否是我們的醫(yī)改方向出現(xiàn)了偏差呢？