近日，青島市衛計委發布了《關于開展家庭醫生簽約服務免費提供治療部分慢性病基本藥物的通知》（下面簡稱《通知》），其中的重磅信息就是：家庭醫生可向簽約居民免費提供部分治療高血壓、高脂血癥和糖尿病的基本藥物了。

據此次《通知》可知，只要符合條件的居民與家庭醫生簽約 ，且到基層醫療機構讓醫師開具處方，患者就可以免費獲得部分治療藥物了。這些治療藥物為治療高血壓、高脂血癥和糖尿病的7種基本藥物，包括治療高血壓的復方利血平片、雙氫克尿噻、卡托普利、尼群地平、阿司匹林腸溶片；治療糖尿病和高脂血癥藥物二甲雙胍和辛伐他汀。

雖然說只有7類藥物，但卻覆蓋了慢性病患者的常用藥，對于患者來說真是一件大好事。

免費發藥是好事，那么這些錢從哪里出呢？

據年初，青島市衛計委印發《青島市規范和加快推進家庭醫生簽約服務工作實施方案》可知，其免費治療高血壓的基本藥物由醫保基金全額支付，治療糖尿病和高脂血癥的基本藥物醫保報銷后居民自付費部分由區市財政專項資金解決。

也就是這些免費藥物是由該市醫保局和市財政出錢的，并且基層醫生可以按照診療規范要求的劑量和時間及時足量提供給家庭醫生簽約居民，供簽約居民自愿選擇服用。

給看病、給藥吃、給保障用藥量，想必這樣的簽約誰都愿意。

慢性病患者簽約可以免費獲藥，此時，你激動不？ 羨慕不？心想這又是別人家的好政策，大家也別哀嘆，據悉，青島市這一簽約免費給藥的政策在國內尚屬首創。雖然你所在的省份目前沒有這一福利，但不意味著以后沒有。

我們可以看到，此次免費給慢性病患者發放的藥物都是基藥。而關于部分基藥我們不得不說，價格貴，供應不全，完全違背了基藥的初衷。據業內人士透漏，基藥目前的狀態有關部門并不是不知道，所以也在想辦法解決這一問題，因為基本藥品目錄是保障我國居民基本醫療的基礎，取消目錄又不是可行的辦法，目前可行的方式就是挑選部分常見慢性病免費發藥，來解決藥價高的問題，像福建、山東都已經在試點。

既然基藥免費發放是解決基藥窘態的一個突破口，而且一時間，地方財政還不能完全保證到每個人免費用藥，那么先緊著家庭醫生簽約患者免費發藥，豈不是一個一舉兩得的辦法。

由此可見，患者和家庭醫生簽約，從而能領取部分免費藥品，這完全是一段時間能可大范圍實施的事情。

青島市此項政策一出，獲得了很多喝彩聲，那么我們除了說說免費發藥的前景外，此處還想說兩句：

第一，簽約就需要政策支持

我們知道，雖然今年家庭醫生簽約的指標是普通人群30%，重點人群覆蓋到60%。目前，根據各方面數據表示各地簽約率還是蠻高的，但是大部分卻淪為“只簽不約”的局面。主要原因就是簽約服務包沒特色，仍是一些基本公衛、基本診療、長處方等服務項目，對居民無吸引力。

所以家庭醫生簽約若要成功，急需政策上的支持，讓大家看得到實惠，而不是基層醫生以免費、送禮品、到家服務等方式來吸引大家來簽約，最終完成一個簽約指標。

第二：所謂的政策支持，就是用錢辦實事

雖然大家常說，家庭醫生推行困難，是沒錢、沒人、沒時間，其實，實質是大家認為“沒意義”。

患者認為沒得到實惠，你又不能上門隨時隨地做我的“私人醫生”，做了檢查也不給藥，要花錢開藥你也沒有。

而醫生覺得沒有未患者解決多大問題，沒有成就感，不痛不癢的家庭簽約，純屬為了應付檢查。其實作為醫生，我們確實需要錢，需要養家糊口，但是誰的心底不想做點對百姓有意義的事情，比如有的基層醫生跑十幾里路只是為了給結核病人免費帶注一針，這是為了錢嗎？是為了價值。

任何一項改革的落地，醫務人員都是直接參與者和落實者，而充分調動基層醫務人員的積極性的前提，就是讓他們的患者得到實惠，他們才有努力的理由。

我們希望全國都向青島市看齊，所謂的政策支持就是將錢用到實事上，用到百姓能真正得到實惠的事情上，那么我們基層醫生，絕對是義無反顧的配合，因為老百姓想要的是實惠，基層醫生想干的是實事。