
在中國(guó),全科醫(yī)生發(fā)展的歷史并不悠久。全科醫(yī)生概念的提出,要追溯到1989年首都醫(yī)科大學(xué)成立的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心,距今也只有二十多年的歷史。首都醫(yī)科大學(xué)的教授顧湲是最早將全科醫(yī)學(xué)引入大陸的學(xué)者,她對(duì)全科醫(yī)生的解釋是“所謂全科醫(yī)生就是能夠代表醫(yī)生的原始狀態(tài),生活在老百姓中間,他是老百姓的一分子,并在別人有病痛的時(shí)候,能夠幫助別人。”
藝術(shù)勝于技術(shù)的學(xué)科
世界家庭醫(yī)生組織對(duì)全科醫(yī)生的定義是:為每一個(gè)尋找醫(yī)療保健的人提供綜合性醫(yī)療保健服務(wù),必要時(shí)也安排其他衛(wèi)生專業(yè)人員為其提供有關(guān)服務(wù)。這就決定了全科醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容是以家庭為單位的初級(jí)保健。全科醫(yī)學(xué)致力于研究病人、理解病人、服務(wù)病人并滿足病人需要,因而被認(rèn)為是最具人性化的醫(yī)學(xué)學(xué)科,也是注重藝術(shù)勝于技術(shù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。
全科醫(yī)學(xué)的內(nèi)容包括通科醫(yī)療的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)學(xué)科中的知識(shí)、方法與技術(shù)、全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的新知識(shí)、新方法和新技術(shù)。可以說(shuō)全科醫(yī)學(xué)是在各醫(yī)學(xué)專科研究的綜合基礎(chǔ)上進(jìn)行整體水平的整合,是一種廣度上的專科。
基層醫(yī)生的理想安排
全科醫(yī)生是接受過(guò)全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練的新型醫(yī)生,他們必須樹(shù)立整體醫(yī)學(xué)觀和以病人為中心的服務(wù)觀念,掌握系統(tǒng)整體性的方法,能熟練運(yùn)用全科醫(yī)學(xué)的基本原則,并在實(shí)踐中整合內(nèi)外婦兒等各臨床專科的知識(shí)和技術(shù)以及行為科學(xué)、社會(huì)科學(xué)等方面的最新研究成果,著重解決社區(qū)常見(jiàn)的健康問(wèn)題,主動(dòng)為社區(qū)全體居民提供以個(gè)人為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、預(yù)防為導(dǎo)向的連續(xù)、綜合、協(xié)調(diào)、個(gè)體以及人性化的醫(yī)療保健服務(wù)。全科醫(yī)生擔(dān)任的角色,除了首診醫(yī)生以外,還包括健康的“保護(hù)神”、醫(yī)療保健系統(tǒng)的“協(xié)調(diào)者”等。
基層人口眾多,病例繁雜,最是需要全科醫(yī)生的地方。若是能夠在基層積極發(fā)展全科醫(yī)學(xué),基層全科醫(yī)生將會(huì)是基層醫(yī)生的理想安排。
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