筆者就曾接診過一位患者，因?yàn)槌霈F(xiàn)腰背酸痛、乏力癥狀，在別人指點(diǎn)下自行購買了幾瓶六味地黃丸服用，但是服用半個(gè)月后腰酸痛不僅沒有緩解，甚至有加重的趨勢。筆者一看該患者舌淡苔潤，脈濡細(xì)，呈現(xiàn)出陽虛寒濕盛的證候，于是叮囑他立即停止服用六味地黃丸，予以溫陽化濕的中藥服用一段時(shí)間后腰痛逐漸痊愈。由此可見，盲目服用六味地黃丸不但不能治療疾病反而可能加重疾病。

六味地黃丸脫胎于醫(yī)圣張仲景《傷寒雜病論》中的“金匱腎氣丸”。北宋時(shí)期，太醫(yī)院丞錢乙從“金匱腎氣丸”入手，研制了滋補(bǔ)腎陰的名方——六味地黃丸。方中熟地黃、山萸肉、山藥三藥相配合，有助于滋養(yǎng)肝脾腎，稱為“三補(bǔ)”。配伍澤瀉、牡丹皮、茯苓三藥，滲濕濁，清虛熱為“三瀉”。全方用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精。

由此可見，六味地黃丸既然是一種中成藥，那就不可能是人人適宜服用，中成藥必須嚴(yán)格遵循辨證論治的要求服用。

六味地黃丸主要針對肝腎陰虛而設(shè)，典型癥狀包括潮熱、盜汗、手腳心煩熱、口燥咽干、舌紅脈細(xì)等。

臨床上六味地黃丸對以下人群在辨證基礎(chǔ)上可以服用六味地黃丸，具有一定的治療和調(diào)理效果。

1，疲勞人群：六味地黃丸有一定抗疲勞作用，可以幫助放松心情，減緩壓力。比如長期熬夜的人群，證見舌質(zhì)紅苔少、脈細(xì)，口干等，可以適當(dāng)服用六味地黃丸。

2，高血壓人群：高血壓病人適當(dāng)服用六味地黃丸，能起到擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)的作用，可以幫助改善受損的腎功能。從中醫(yī)角度分析，滋補(bǔ)肝腎可以防止陰虛陽亢，澤瀉、丹皮、茯苓還有一定的化痰降濁的作用，對高血脂起到一定的改善作用。

3，糖尿病人群：適量服用六味地黃丸，有助于降低血糖，尤其是高血糖患者表現(xiàn)為典型消渴癥狀時(shí)候可以服用。筆者在臨床治療糖尿病患者，習(xí)慣在以中藥湯劑把患者血糖降到正常值后，再服用六味地黃丸鞏固一段時(shí)間，能夠減少血糖反彈。

4，免疫力差人群：六味地黃丸可增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。它能更好地激活人體細(xì)胞的免疫功能，使人體產(chǎn)生更多的抗體。

5，更年期綜合征人群：六味地黃丸能調(diào)節(jié)機(jī)體功能紊亂，適合伴有潮紅、潮熱、出汗、焦急、心悸、急躁、失眠、記憶力減退等癥狀的更年期綜合征人群。因此，女性更年期患者服用六味地黃丸可以減少更年期綜合征，有助于平穩(wěn)度過更年期。

注意，以上適應(yīng)癥均需要出現(xiàn)肝腎陰虛的表現(xiàn)，確實(shí)符合六味地黃丸的適應(yīng)癥才可以使用。

以上是適合服用六味地黃丸的人群，而以下人群不適合服用六味地黃丸，需要注意。

1，脾胃功能不好的人服后會(huì)妨礙胃腸消化功能。六味地黃丸偏于滋膩，脾胃消化功能不好的人群服用六味地黃丸后會(huì)出現(xiàn)腹脹、食欲減退。此類人群如確有必要服用六味地黃丸，宜間斷用藥，不宜長期連續(xù)服用，或者與健脾理氣消食藥物同時(shí)服用可以減少不良反應(yīng)。

2，脾腎陽虛的人不適于服用六味地黃丸。六味地黃丸是滋補(bǔ)腎陰的，脾腎陽虛患者如果服用六味地黃丸會(huì)加重陽虛，或者出現(xiàn)腹瀉等癥狀。

3，濕熱體質(zhì)的人不宜服用六味地黃丸。濕熱體質(zhì)的人應(yīng)該清熱利濕或者清熱燥濕，六味地黃丸滋補(bǔ)作用會(huì)影響濕熱的清除。

4，寒濕體質(zhì)的人不宜服用六味地黃丸，寒濕體質(zhì)必須溫陽化濕，如果錯(cuò)誤服用六味地黃丸會(huì)加重體內(nèi)的寒濕，正如本文開頭的患者腰痛本來是陽虛寒濕導(dǎo)致，結(jié)果自行服用六味地黃丸反而加重了腰痛。

總之，六味地黃丸并不是萬能保健品，一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用，確保安全有效。