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痤瘡的聯合用藥方案

2019/11/18 14:31:22來源:中國藥店作者:李思博
面部痤瘡俗稱青春痘,是一種常見的皮膚病,一般多見于青少年。有些人由于不注重飲食和休息,臉上長了痤瘡,經常有人到藥店購買此類藥品,今天就介紹一些祛痘的常用藥品和聯合用藥。



痤瘡的臨床表現


痤瘡是由于毛囊及皮脂腺阻塞、發炎所引發的一種皮膚病。青春期時,體內的荷爾蒙會刺激毛發生長,促進皮脂腺分泌更多油脂,毛發和皮脂腺因此堆積許多物質,由于這種癥狀常見于青年男女,所以才稱它為“青春痘”。中醫稱之為“粉刺”。


臨床表現:皮損好發于面部及上胸背部。痤瘡的非炎癥性皮損表現為開放性和閉合性粉刺。閉合性粉刺(又稱白頭)的典型皮損是約1毫米大小的膚色丘疹,無明顯毛囊開口。開放性粉刺(又稱黑頭)表現為圓頂狀丘疹伴顯著擴張的毛囊開口。粉刺進一步發展會演變成各種炎癥性皮損,表現為炎性丘疹、膿皰、結節和囊腫。



常用西藥


1、口服類


(1)抗生素:首選四環素類(米諾環素、多西環素等),其次為大環內酯類(紅霉素)。


(2)異維A酸:對于嚴重的痤瘡,口服異維A酸是標準療法,也是目前治療痤瘡最有效的方法。


(3)其他:葡萄糖酸鋅片。


2、外用類


維A酸類(維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、他扎羅汀凝膠)、過氧化苯甲酰、抗生素類(克林霉素、紅霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗劑等。



常用中成藥


中醫認為,粉刺是由于肺經風熱,熏蒸肌膚,或因過食膏粱厚味、辛辣之品,脾胃蘊濕積熱,還有就是沖任不調導致肌膚疏泄功能失暢而發。臨床常分為肺經風熱型、脾胃濕熱型、沖任不調型等三種類型。


1、肺經風熱型


癥狀:顏面潮紅,以散在的紅色丘疹、黑頭粉刺為主,可有膿皰。舌質稍紅,苔薄黃,脈數或浮數。


治法:疏風宣肺清熱。


常用中成藥:黃連上清丸、上清丸、穿心蓮片(滴丸)、清熱暗瘡丸、排毒養顏膠囊、復方珍珠暗瘡片、潤燥止癢膠囊、皮膚病血毒丸等等。


2、脾胃濕熱型


癥狀:顏面皮膚油膩不適,皮疹有黑頭粉刺、丘疹、膿皰或結節等。局部可紅腫疼痛,常伴有大便秘結,小便黃赤。舌質偏紅,苔黃膩,脈濡數或滑數。


治法:清熱化濕通腑。


常用中成藥:牛黃解毒片、解毒痤瘡丸、消痤丸、防風通圣丸、金花消痤丸、當歸苦參丸等等。


3、沖任不調型


癥狀:見于年輕女性患者。病情常有周期性變化,在月經前后加重,并可伴有月經不調或痛經。舌質黯紅,苔薄黃,脈弦細數。


治法:調攝沖任,疏肝解郁。


常有中成藥:逍遙丸、加味逍遙丸、丹梔逍遙丸等。



聯合用藥方案


1、鹽酸米諾環素膠囊+蘆薈膠囊+維A酸乳膏


解讀:鹽酸米諾環素膠囊用于因葡萄球菌、鏈球菌等及衣原體引起的感染,如淺表性化膿性感染之痤瘡。蘆薈膠囊清肝瀉熱,通便涼血,外用維A酸乳膏,內服外用相結合,見效迅速。


2、丹梔逍遙丸+舒肝顆粒+維生素B6乳膏


解讀:丹梔逍遙丸舒肝解郁,清熱調經。用于肝郁化火,胸脅脹痛,煩悶急躁。舒肝顆粒具有疏理肝臟氣機,疏散肝氣郁結,恢復肝臟功能的作用,使血行通暢,顏面氣血調和。同時舒肝顆粒對癥治療黃褐斑效果顯著。維生素B6軟膏用于痤瘡、酒渣鼻、脂溢性濕疹、皺皮癥。三藥聯合用藥,疏肝解郁,調理氣機,使女士氣血調和,顏面靚麗。


3、丹梔逍遙丸+益母草膏+薈痘膠膏


解讀:丹梔逍遙丸用于肝郁化火,胸脅脹痛,煩悶急躁。益母草膏具有調經和活血化瘀的作用,使人體內分泌功能穩定。外用薈痘膠膏,內服加外用,適用于青年女性痤瘡患者。


溫馨提示

應該提醒此類顧客少吃脂肪、糖類以及油炸食品及蔥、蒜、辣椒等刺激性食物。多吃水果和蔬菜,防止便秘和消化不良。同時保持充足的睡眠及愉悅的心情。



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