
在臨床工作中,經常有尿路結石的患者問:“醫生,我在網上一查,牛奶不敢喝了,豆腐不敢買了,菠菜也不敢燒了,鈣也不敢補了,連最喜歡的啤酒也戒了,我真的啥都不能吃了嗎?”
越來越多的臨床研究和實踐證實,尿路結石的成因最主要與患者本身的代謝特點、腎臟的發育異常有關,和飲食的關系遠沒有我們想象的那么密切。比如說像甲狀旁腺功能亢進的病人,他的鈣磷代謝的異常會導致高鈣血癥,從而引起尿路結石的高發,這就是他本身的代謝異常導致的尿路結石。同樣,我們在臨床手術中也經常看到許多腎結石患者的腎臟發育結構異常,腎臟內微小的管道系統的發育異常等,這些發育異常是很容易造成腎結石的形成。
這些代謝和發育的異常既然無法改變,結石和飲食的關系又“辣么小”,那是不是說我可以想怎么吃就怎么吃了呢?
其實也不是的。
在飲食中稍作留意,會對結石的預防有一定的幫助。
首先要養成多喝水的習慣。一天喝八杯水,按照一般杯子300ml左右的容積,八杯水是2400ml,也就是說大約要喝到2000到2500ml的水。喝什么水比較好呢?最好是白開水,因為大多數的結石是偏酸性,所以可以在水中泡一片新鮮檸檬,可以達到堿化尿液的作用,從而預防酸性結石的形成。
第二就是飲食。原則上說沒有哪種食物是不能吃的,但需要注意飲食均衡,葷素搭配。像偏胖的人可以適當清淡飲食,加強運動,減輕體重后自身代謝廢物的減少也可以起到預防結石形成的作用。
?如果曾經飽受尿路結石的困擾或者新近體檢發現有腎結石,那一定要保持半年到一年的復查頻率。
?如果結石的增大速度比較快、或者檢查發現有腎積水,那可能就需要碎石治療了。
當然也不用擔心,現在尿路結石的治療早已經不是以前的“開刀時代”了,輸尿管鏡、經皮腎鏡、腹腔鏡等內鏡技術的成熟,以及鈥激光、超聲碎石等新的設備的問世,早就實現了“不開刀治療幾乎所有的尿路結石”的新局面。所以患有尿路結石的朋友們,不用擔心,尿路結石作為一種常見病,不僅可防,而且可治。
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